Главная | Земельные вопросы | Проблемы и ошибки и ятрогений в деятельности медицинских работников

ЯТРОГЕНИИ И ВРАЧЕБНЫЕ ОШИБКИ

Сострадание есть главнейший и, может быть, единственный закон бытия всего человечества. Достоевский Основные понятия и проблемное поле современной медицинской деонтологии. Деонтология и права пациента.

Не пропускайте новые полезные материалы!

Этика взаимоотношений в медицинском коллективе. Врачебные ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников. Основные понятия и проблемное поле современной медицинской деонтологии. Наряду с моральными нормами, регулирующими медицинскую деятельность в целом, в медицинской деонтологии фиксируются и особые нормы и стандарты, применительно к той или иной сфере медицинской практики деонтология в хирургии, акушерстве и гинекологии, педиатрии и т.

Деонтология предписывает медицинскому работнику: Деонтология также предполагает право медицинских работников на защиту своей профессиональной чести и достоинства. Современная медицинская деонтология определяет: Современная деонтология органически включается в пространство биоэтического знания. Ее проблемы рассматриваются сквозь призму принципов и норм биомедицинской этики см. Врач и пациент являются основными субъектами взаимодействия в пространстве современной медицины. Модели этого взаимодействия определяются моральными ориентирами медицинской профессии, традициями врачевания, существующими в данном обществе, спецификой состояния, в котором находится пациент.

Основными моделями отношений между врачом и пациентам являются: Эта модель ориентировала врача на самостоятельный выбор тактики и методов лечения, исходя из пользы для пациента и непричинения ему вреда. Врач брал на себя ответственность за исход лечения, а также решал, в какой мере пациент может быть проинформирован о сути болезни, механизмах лечения и его последствиях.

Пациент оказывался полностью зависимым от действий врача. Эта модель предполагает равноправные отношения врача и пациента, которые строятся на основе признания автономии личности пациента, его информирования и согласия на медицинское вмешательство. Пациент самостоятельно решает, что для него является благом и наряду с врачом несет ответственность за принятое им решение. В этом случае врач действует, исходя из интересов пациента или других людей, если пациент может нанести им вред и своего профессионального долга.

Удивительно, но факт! Я впрыскиваю больному под кожу раствор апоморфина, — он циркулирует по всему телу индифферентно, а соприкасаясь с рвотным центром, возбуждает его; у меня даже намека нет на понимание того, какие химические особенности определенных нервных клеток и апоморфина обусловливают это взаимоотношение. Являются ли ошибки неизбежными во врачебной деятельности?

Возможны и другие классификации моделей взаимоотношений врача и пациента. Американский специалист в области биоэтики Р. Витч выделяет четыре модели, которые встречаются в современной медицине: Витч считает наиболее соответствующей современным реалиям. Ее определяют принципы свободы, личного достоинства, честности, исполнения обещаний и справедливости. В отношениях, основанных на контракте, врач осознает, что в случаях значимого выбора за пациентом должна сохраняться свобода управлять своей жизнью и судьбой.

Если же врач не сможет жить в согласии со своей совестью, вступив в такие отношения, то контракт или расторгается, или не заключается. Формы взаимоотношений врача и пациента зависят и от состояния, в котором находится пациент. С этой точки зрения принято выделять ситуации острого и хронического заболевания, терминального состояния, а также ситуацию, при который больной находится в бессознательном коматозном состоянии.

Поиск по блогу beloveshkin.com

В рамках каждой из этих ситуаций по-разному формулируются нравственные цели врачевания. Интенсивное развитие современной медицинской науки и практики порождает новые моральные проблемы в отношениях между врачом и пациентом: Высокая степень разделения труда в современной медицине приводит к тому, что расширяется круг лиц, с которым приходится контактировать пациенту, и становятся проблематичным непосредственное общение и личностный контакт пациента и врача. В рамках рыночной формы организации здравоохранения врачи играют роль производителей и продавцов медицинских услуг, а пациенты — роль покупателей.

Возникают фундаментальные противоречия интересов врачей и пациентов. Врач заинтересован в том, чтобы продать больше и по возможно большей цене, что может неблагоприятно сказываться не только на финансах, но и на здоровье пациента. В основе современного медицинского знания лежит естественнонаучный подход к человеку, абсолютизация которого приводит к тому, что разрушается целостное восприятие пациента как уникальной личности, и он становится для врача лишь объектом приложения своих знаний и навыков. Повышение уровня информированности населения в области медицины, реклама медицинских услуг и фармацевтических препаратов формирует склонность пациентов к самолечению, недоверие и сомнение в правильности назначенного врачом лечения, обращение к нетрадиционной медицине.

Решение этих проблем во многом зависит от врача, который должен учитывать индивидуальные особенности пациента, его состояние и переживания с ним связанные, соотносить свою деятельность с общечеловеческими моральными ценностями — добром, милосердием, заботой, сочувствием, справедливостью. Для современной деонтологии характерен интерес к проблеме прав пациента, соблюдение которых является обязанностью врача. Моральный климат медицинского коллектива во многом определяет успешность профессиональной деятельности врача. Нравственные нормы предписывают врачу по отношению к своим коллегам: Одной из этических норм врачебной деятельности является признание врачом своих профессиональных ошибок и заблуждений они присутствуют в деятельности любого врача и непримиримое отношение к ним.

Не являются врачебными ошибками действия врача, вызванные небрежностью, халатностью, невежеством.

Проблемы ошибки и ятрогении в деятельности медицинских работников

К основным причинам врачебных ошибок следует отнести: Классификация врачебных ошибок может быть проведена по различным основаниям. В зависимости от того, в какой сфере или на каком этапе оказания медицинской помощи они были допущены, можно выделить: Профилактике врачебных ошибок способствует постоянное стремление врача к повышению уровня своей профессиональной компетентности, внимательное и чуткое отношение к больному, моральная рефлексия над сложными ситуациями, возникающими в медицинской практике. Бумке, который обозначил им заболевания, обусловленные влиянием врача на психику больного.

Ятрогенные заболевания могут быть вызваны как ошибочными и необоснованными, так и правильными действиями медицинского работника. В зависимости от причин, выделяют следующие разновидности ятрогении: Сложность медицинской профессии заключается и в том, что она требует от врача активных действий по предотвращению вреда здоровью пациента и сохранению его жизни, которые, как правило, связаны с врачебным риском.

В экстремальных лечебных ситуациях врач должен принимать решение на основе оценки степени риска и пользы для пациента, что часто сопровождается моральными раздумьями и переживаниями. При этом этические нормы предполагают стремление врача к минимизации риска за счет адекватной оценки своих возможностей и способностей и тщательного анализа методов лечебного и диагностического воздействия. Темы рефератов и докладов: Профессиональный долг, честь и достоинство врача как основные понятия деонтологии.

Патернализм и автономия в современной медицине. Слово врача как лечебный фактор. Морально-психологические особенности общения врача с больным ребенком. Морально-психологические особенности общения врача с родственниками пациента. Права пациента в Республике Беларусь. Профессиональная солидарность и наставничество в медицине. Конфликтные ситуации в медицинском коллективе и способы их разрешения. Врачебные ошибки в деятельности медицинских работников. В чем заключается сущность и содержание современной медицинской деонтологии?

В чем он состоит? В чем заключается честь и достоинство врача? Какая из них, на Ваш взгляд, чаще всего применяется белорусскими врачами? В каких ситуациях используется модель ослабленного патернализма? Перечислите основные права пациента. Приведите примеры нарушения прав пациента в белорусской системе здравоохранения.

проблемы и ошибки и ятрогений в деятельности медицинских работников Вот

Чем обусловлены эти нарушения? Назовите нравственные нормы, которыми должен руководствоваться врач в отношениях со своими коллегами и медицинским персоналом. Ознакомьтесь с высказываниями известных врачей о врачебных ошибках. Являются ли ошибки неизбежными во врачебной деятельности? Как врач должен относиться к своим ошибкам?

Удивительно, но факт! В-третьих, в своем отношении к больному врач должен быть способен к самоотверженности, к отказу от удобств и покоя ради помощи больному. Мы уже говорили о том, что вы не укрепите здоровье, прибегая к медицине.

А к ошибкам своих коллег? В чем суть ятрогенных заболеваний? По каким основаниям их можно классифицировать? Известный врач, академик Н. Я много думал и передумывал снова и снова. Тысячи сложных и сложнейших операций и… довольно много смертей. Среди них много таких, в которых я прямо виноват. Нет, нет, это не убийства! Все во мне содрогается и протестует. Ведь я сознательно шел на риск для спасения жизни… в тридцатые годы — резекция желудка, удаление почки казались нам, аспирантам, вершиной хирургии.

Наши светила лишь очень робко пытались сделать что-либо в грудной полости и почти всегда — неудачно. А теперь у меня оперируют ординаторы митральные пороки сердца, и больные не умирают. Да, конечно это дорого стоило людям. Но теперь есть отдача. Смотришь — умирает все меньше и меньше. Уже думаешь — достиг! Начинаешь оперировать больных потяжелее — и тут тебя — раз!

Лежишь потом мордой в грязи. Почему не остановился тут? Что такое врачебный риск? Имеет ли врач право на риск? Медицинская этика в художественно-публицистической литературе. Кончая университет, я восхищался медициною и горячо верил в нее.


Читайте также:

  • Каркасы под ипотеку в махачкале
  • Выезд на встречную полосу движения когда можно
  • Сколько можно приватизировать квартир одному человеку